Цистит у беременных

Цистит у беременных женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. А во время беременности появляются дополнительные факторы возникновения этого заболевания. В этот период всех мам тревожит вопрос, как повлияет болезнь и её лечение на развитие малыша. Насколько это опасно, и как лечить цистит при беременности вы узнаете из этой статьи.

Причины цистита при беременности

При цистите происходит воспаление внутренних стенок мочевого пузыря. Основной причиной этого становится проникновение инфекции в мочеиспускательный канал. В более редких случаях цистит развивается на фоне других заболеваний мочеполовой системы (пиелонефрит), после манипуляций на органах мочевыделительной системы или после приема медицинских препаратов.

Внутренние органы женщины устроены таким образом, что инфекции проникнуть внутрь намного проще. Короткая и прямая уретра находится рядом с входом во влагалище и анусом. Это увеличивает риск попадания ненужной микрофлоры. Лимфатические сосуды напрямую связывают половые органы и мочевой пузырь, поэтому инфекция для проникновения может выбрать этот путь. Если в организме есть очаг воспаления, то возбудители могут проникнуть в мочевой пузырь с током крови. Процессы, которые происходят в организме женщины при беременности, могут спровоцировать обострение в случае хронического цистита.

Изменение гормонального фона и снижение иммунитета считаются основными причинами появления цистита. Гладкая мускулатура мочевыводящей системы в период беременности расслаблена. Результатом этого может стать обратный заброс мочи в мочеточники и проникновение чужой флоры из внешней среды в мочевой пузырь. А выросшая матка сдавливает сосуды, нарушая этим кровообращение. Эти обстоятельства замедляют полноценный вывод жидкости. Застоявшаяся моча может стать идеальной средой для развития бактерий. Защита организма в это время ослаблена, и попавшие в уретру микроорганизмы уничтожаются не полностью. Переохлаждение, даже небольшое, тоже может вызвать развитие заболевания из-за низкого иммунитета.

Кроме физиологических факторов, на появление или обострение цистита влияют следующие причины:

  • изобилие в рационе жирной, соленой, маринованной, острой пищи, которая будет раздражать стенки мочевого пузыря;

  • нарушение правил личной гигиены (неправильное и редкое подмывание), ношение синтетического и тесного белья;

  • активная интимная жизнь, при которой микрофлора партнера легко попадает к отверстию мочеиспускательного канала.

Симптомы цистита

Проявляется цистит практически сразу, а его симптомы сложно спутать с каким-либо другим заболеванием:

  • боль и рези при мочеиспускании. Могут возникать в самом начале или в конце с последней дозой мочи;

  • частые позывы в туалет. Беременные женщины посещают туалет намного чаще, поскольку мочевой пузырь сильно сдавлен и не может наполниться до полного объема. Но при цистите позывы еще чаще – через каждые полчаса;

  • дозы выделяемой мочи очень малы, иногда всего несколько капель;

  • ложные позывы, при которых моча не выделяется;

  • изменение свойств мочи. Она может стать мутной из-за большого количества лейкоцитов, могут появиться белые хлопья. В некоторых случаях моча становится розовой из-за примесей крови, с неприятным запахом;

  • нередко небольшое повышение температура, общая слабость.

При острой форме цистита заболевание длится в среднем от 7 до 10 дней. Если не получить правильного лечения, острая форма может перейти в хроническую.

Цистит при беременности на ранних сроках.

Цистит во время беременности довольно частое явление. Каждая десятая женщина в этот период сталкивалась с симптомами этого заболевания. Но особенно часто цистит заявляет о себе на ранних сроках. Многие даже считают, что цистит – один из признаков беременности. Обращаясь за помощью, женщина и не догадывается о своем новом положении. Как уже говорилось, основных причин развития цистита две: изменение гормонального фона и снижение иммунитета. Главный гормон вынашивания беременности — прогестерон расслабляет мускулатуру стенок матки, параллельно с этим снижая тонус всех прочих гладких мышц в организме, в том числе в стенках мочевого пузыря и мочеточниках. Одновременно снижается иммунная защита, чтобы маленький эмбрион был принят материнским организмом и не воспринят, как чужеродное тело. Этих причин бывает достаточно, чтобы цистит заявил о себе с первых дней после зачатия. Уже на 3-5 день женщина ощущает неприятные симптомы внизу живота.

Лечение цистита на ранних сроках беременности

Если женщина обращается за помощью сразу, прогноз положительный. Лечение цистита на ранних сроках беременности не считается опасным для здоровья и развития будущего ребенка и быстро устраняет возбудителей инфекции. Здоровый организм справляется с симптомами за 2-3 дня. Ослабленное здоровье матери нуждается в медикаментозной помощи.

Лекарства от цистита при беременности не должны навредить будущему ребенку. Наряду с антибиотиками широко используются препараты растительного происхождения. Фиточаи, урологические сборы и отвары подавляют инфекцию наравне с медицинскими препаратами. В их состав входят лекарственные травы с антисептическим действием: ромашка, толокнянка, почки березы, зверобой.

Лечение свечами имеет ряд преимуществ, поскольку активное вещество оказывается в непосредственной близости с возбудителем инфекции. Кроме того, компоненты свечи не оказывают никаких негативных воздействий на почки, печень и желудочно-кишечный тракт, что очень важно именно в первые недели беременности. Наибольшей популярностью пользуются свечи с антибактериальными свойствами: Гексикон, Полижинакс, Бетадин.

Кроме свечей, беременным на раннем сроке разрешены препараты в виде таблеток. Канефрон, в состав которого входят золототысячник и корень любистока, может быть рекомендован при комплексной терапии. Цистон содержит большое количество лекарственных трав, и применяется до прекращения воспалительного процесса. Из антибиотиков на раннем сроке разрешены пенициллиновые препараты: Амоксициллин, Ампициллин.

Для снятия боли при цистите возможно применение спазмолитиков. Стресс, вызванный болью, может негативно сказаться на тонусе матки и состоянии плода. Поэтому нет смысла терпеть неприятные ощущения. Непродолжительный прием Но-шпы (дротаверина) в этом случае оправдан.

Очень важно запомнить, что во время беременности использование грелки для снятия боли не подходит ни с горячей, ни с холодной водой.

Большое значение при лечении цистита придается диете. Обильное питье (2-2,5 л) исключает застой жидкости в мочевом пузыре, способствует его промыванию, избавляясь, таким образом, от продуктов жизнедеятельности инфекционных микроорганизмов. Уменьшают раздражение воспаленных стенок мочевого пузыря свекольные, морковные, арбузные соки. Клюквенный сок или морс помогает организму противостоять микробам. Понадобится исключить из рациона острое, соленое и копченое, снизить количество продуктов, содержащих белок и крахмал (творог, фасоль, картофель, выпечка), а также газированные напитки, кофе и чай. Полезными в данный период будут овощи, фрукты, цельнозерновые каши.

Лечение цистита во 2 и 3 триместре

Со второго триместра список медицинских препаратов, разрешенных для лечения цистита у беременных, расширяется. Чаще всего назначаются цефалоспориновые антибиотики (Цефуроксим, Цефазолин), в капсулах или в инъекциях. Антибиотик нового поколения Монурал (фосфомицин) наиболее удобен для лечения цистита: достаточно его однократного применения (3г в сутки). После этого требуется повторный анализ мочи, чтобы убедиться в полном устранении бактерий и признаков воспаления.

В комплексе с антибиотиками также назначаются препараты с антисептическими и мочегонными свойствами (Канефрон, Цистон, Фитолизин), а также сборы лекарственных трав урологического действия.

Кроме медицинских препаратов, рекомендуется щадящая мочевой пузырь диета и профилактические мероприятия: соблюдение интимной гигиены, избегание переохлаждений и стрессовых ситуаций.

Если лечение проведено успешно, то никакого негативного воздействия на развитие плода, на вынашивание и роды цистит не оказывает. Если же заболевание запущено, или же случилось обострение хронической формы, длительность лечения будет больше. Методика лечения та же, что и при лечении острого цистита.

При затяжном характере болезни необходимо убедиться, что инфекция не проникла в расположенные выше органы мочевыводящей системы. С этой целью проводится УЗИ почек. Если воспалительный процесс заденет тело почки, возможно развитие пиелонефрита. Это заболевание может отразиться на течении беременности, на развитии плода (на его отставании в росте и развитии), спровоцировать преждевременные роды.

Подводя итог, можно выделить два момента.

Во-первых, женщина должна беречь себя, соблюдать профилактические меры, правильно питаться.

Во-вторых, при первых недомоганиях обратиться за помощью, не запускать болезнь, в надежде, что «все пройдет само».

Цистит, вовремя вылеченный, не является опасным для беременной женщины, а вот последствия запущенности заболевания могут пагубно отразиться и на её здоровье, и на развитии будущего малыша.